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西医治疗甲型病毒性肝炎不伴肝昏迷的常规方法

发布时间:2023-03-21 14:15:05浏览 :

西医治疗甲型病毒性肝炎不伴肝昏迷的常规方法:

辅助药物治疗:

(1)增加C、E、K三磷腺苷等维生素和促进能量代谢的药物(ATP)、辅酶A等,同时可以用板蓝根、肝炎灵、强宁、清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减。

(2)黄疸较深的,可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状严重或恶心呕吐者,应适当补充液体。

(3)重型肝炎应采取综合措施,包括:

①加强支持疗法:适当补充新鲜血液、新鲜血浆、凝血酶原复合物等。

②促进肝细胞修复再生:促进肝细胞生长素、胰高血糖素-胰岛素(G-I)疗法。

③治疗肝性脑病:减少肠道氨产生及其吸收,口服乳果糖。支链氨基酸(六合氨基酸)可用于调整支/芳比例。

④治疗脑水肿:及时、充足、使用20%甘露醇,每次1~2g/kg,及50%.葡萄糖注射液800ml,次/6静脉推注h,交替使用。

⑤继发感染的预防和控制:如有感染,应及时选择强有力的无肝肾毒性抗生素,并警惕二重感染。

⑥纠正水和电解质紊乱

⑦预防肾功能不全:血容量不足时,应注意补充。

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