肝萎缩需要做哪些化验检查
肝萎缩需要做哪些化验检查?
肝萎缩硬化常需检查为抽血检测肝萎缩功能,检查乙肝萎缩五项,做肝萎缩胆彩超.还需要检查腹部彩色多普勒超声,看看腹部腹水是否形成.需要定期复查。
注意事项:
一血常规 代偿期正常,失代偿期贫血程度不同,脾亢时白细胞和血小板计数减少;
二尿常规;
三肝萎缩功能实验;
四免疫学检查;
五腹水检查;
六B类型超声检查;
七肝萎缩穿刺活组织检查必要时可进行皮肝萎缩穿刺活组织检查。
以下常用于检查肝萎缩硬化:
①血清酶学检查:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。
②血清胆红素代谢:血清胆红素试验不反映肝萎缩硬变,但可揭示黄疸的性质。当肝萎缩细胞黄疸时,血液中直接胆红素和间接胆红素增加,主要是间接胆红素增加。
③血清蛋白必须用血清蛋白测量肝萎缩硬化:血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比值。蛋白质代谢是肝萎缩脏代谢能力的重要表现,是肝萎缩脏慢性病损害的反映。肝萎缩硬化时,白蛋白合成往往减少,血液中白/球蛋白的比例降低甚至倒置。比例越低,肝萎缩能力越差。
④蛋白电泳:蛋白电泳:蛋白电泳γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝萎缩。肝萎缩后肝萎缩硬化失代偿时,γ-球蛋白增加最为显著。
⑤凝血酶原时间测定:当肝萎缩实质性细胞受损时,可以减少肝萎缩合成的各种凝血因子。当肝萎缩功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一个更敏感的指标,凝血酶原时间延长。
⑥免疫球蛋白测定:肝萎缩炎后肝萎缩硬化IgG及IgA增加多见,多见IgG主要是增加。原发性胆汁性肝萎缩硬化。IgM酒精性肝萎缩硬化增加IgA增高常见。
⑦血清总胆固醇和胆固醇酯的测定,肝萎缩和硬化都减少了。
⑧肝萎缩纤维化指标:胸氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等。
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