腹股沟入径法治疗股疝
腹股沟入径法治疗股疝
股疝易嵌顿、绞窄,因此应及时进行手术治疗,以封闭股管,阻断内脏进入股管。
手术有两种方法:腹股沟上下入径。
1.腹股沟上入径
斜疝切口用于逐层解剖腹股沟管后壁,将圆韧带(精索)向上拉,在腹股沟韧带内侧切开腹横筋膜,找到股环和 疝囊颈。切开疝囊颈,回纳疝内容物,在股环上方高位结扎疝囊,不需要处理远端疝囊。如有嵌顿性股疝,必须切开股环内髂耻束折叠部和陷窝韧带,然后将 疝块推回纳,避免在股管上口提升嵌顿疝内容物。
股疝修复是将腹股沟韧带、髋耻束、陷窝韧带与耻骨梳韧带缝合,以关闭股环,避免意外伤害股静脉。
2.腹股沟下入径
切开腹股沟韧带下的卵圆窝,切开筛筋膜露出疝囊,切开疝囊回纳疝内容物,将腹股沟韧带、髂耻束、陷阱韧带与耻骨梳韧带、耻骨筋膜缝合闭合。
虽然腹股沟的直径有两种方式,但腹股沟的直径主要是使用的。其优点是能清楚地显示股环,真正实现疝囊高结扎和闭合股环。对于绞窄股疝股环,应使用腹股沟上直径,以便更好地处理绞窄疝内容,这是腹股沟下直径无法做到的,后者唯一的优点是操作简单,创伤小。
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