咯血的检查项目有哪些?
咯血检查项目有哪些?简述如下:
1、胸部X线检查。胸部X线片对咯血的诊断具有重要意义,因此应作为常规检查项目使用。需要多个体位投影,必要时还应添加前弓、点片和断层片。
2、胸部CT。这是一种对肺功能障碍患者更安全的非侵入性检查。但对于活动性咯血患者,一般应在咯血停止后进行。与普通人相比X线胸片相比,在发现与心脏及肺门血管重叠的病灶及局部小病灶等方面,CT检查有其独特的优点。对稳定期支气管扩张患者的评价,胸部CT支气管造影已基本取代。
3、支气管镜检查。对于大咯血病因诊断不清或内科保守治疗止血效果差的患者,目前主张在咯血期间尽快进行支气管镜检查。
4、血液学检查。炎症期间,白细胞总数经常增加,核向左移动。如果发现有幼稚的白细胞,应考虑白血病的可能性。嗜酸性粒细胞的增加通常表明寄生虫病的可能性。如有出血性疾病,应确定凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数,必要时进行骨髓检查。
5、痰液检查。一般致病菌、结核菌、真菌、寄生虫卵和肿瘤细胞通过痰涂片和培养进行搜索。
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