低颅压综合征需要做哪些化验检查
低颅压综合征需要做哪些化验检查?
(一)体检
对于低颅压综合征患者,应注意部分头痛与姿势的关系;头痛与咳嗽增加腹压的关系;卧位与直立脉搏、血压、瞳孔大小是否等大及光反应;眼球活动;眼底是否视乳头模糊或乳头水肿、出血和渗出;脑神经和脊神经的运动感觉和反射应特别注意双侧神经外展;脑膜刺征和颈部肌肉压痛应及时正确判断。选择最合适的辅助检查对诊断和治疗非常有帮助。
(二) 辅助检查
除常规、血尿便、心电图、胸大片等检查外,颅内压升高患者还应根据病史和体检选择辅助检查。
1. 腰穿:侧卧腰穿脑脊液压力小于0.59kPa (60mmH2O)或者无法测量,负压者无脑脊液流出,腹压仍无脑脊液流出,只有少量脑脊液用空针抽吸。坐姿时,脑脊液压力低于3.432kPa,脑脊液蛋白质含量可以轻微增加。红细胞数量略有增加,因为脑脊液低压导致脑膜高度水肿,然后红细胞和血浆蛋白渗入蛛网膜下腔;淋巴细胞轻微增加可能是脑脊液泄漏部位 有炎症反应或红细胞外渗反应。
2. 头颅CT:可见脑室脑池变小,脑沟变窄。
3. 头颅MRI 增强:显示广泛弥漫性脑膜增厚。
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