医源性损伤引起胃损伤
医源性损伤引起胃损伤?
1、胃损伤可由医源性损伤引起,包括胃镜检查引起的创伤和手术过程中的意外伤害。由于目前使用的胃镜检查大多是弯曲纤维光学胃镜检查,胃镜检查引起的胃壁损伤大大减少。然而,有些病例存在原有的炎症、溃疡或肿瘤病变,有时会引起胃出血、穿孔等并发症。
2、手术中医的源性损伤可由解剖困难和操作失误引起。例如,脾切除结扎胃短血管时,由于放置血管钳离胃太近,损伤胃壁,高度选择性迷走神经切除撕破贲门或解剖胃小弯引起局部缺血坏死,胆道或右半结肠切除分离胃窦和十二指肠周围粘膜,胃小弯可在胸部修复食管裂孔疝时被缝针撕裂。这些事故通常可以在手术过程中发现并立即修复,而不会造成不良后果,少数病例会导致术后腹膜炎或胃瘘。
除上述原因外,还有心肺复苏时胃穿孔的案例报告,体外心脏挤压过度。
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