虹膜异色性睫状体炎需要做哪些化验检查
虹膜异色性睫状体炎需要做哪些化验检查?
1.房水细胞计数及γ球蛋白水平增加,外周血可溶性增加IL-2受体水平升高,标志HI全身淋巴细胞激活也可以测定循环免疫复合物(CIC)的水平。
2.病理学检查 在HI在虹膜标本中,淋巴细胞、浆细胞浸润和在光镜下发现Russell非特异性慢性虹膜炎症,如小体(沉着于虹膜表面的晶体样体)。未来电子显微镜检查也会有同样的结果,偶尔会出现少量肥大细胞、组织细胞、大颗粒单核细胞、嗜酸性细胞。这些细胞也可以游离于房间的水中。虹膜的每一层结构都萎缩了,并涉及到所有的细胞,如成纤维样细胞、黑色素细胞、平滑肌细胞和上皮细胞。在前界层和基质层中,黑色素细胞不仅减少,而且改变形状,圆形,失去树枝突起,黑色素体变小不规则,数量明显稀少。除上皮细胞减少外,黑色素体没有太大异常。除萎缩外,基质层还有弥漫性纤维化变化,这也涉及瞳孔括约肌,使其变薄硬化。在电镜下,基质中的成纤维样细胞和黑色素细胞中有许多孤立的线粒体,表明萎缩过程始于内质网。虹膜血管壁变性,伴有管腔壁狭窄。Schwann细胞减少,或者看到虹膜无髓神经纤维有很多变性变化。以上所有虹膜标本均取自晚期并发症后切除的虹膜或眼球。无论是光镜还是电镜,都与其他类型的慢性虹膜睫状体炎没有什么不同。HI早期组织学的变化还不清楚,所以到目前为止,很难从组织学中识别出来。
3.裂缝灯检查可发现特征KP、前房闪光,虹膜脱色素结节异色,但虹膜后粘连不发生。
4.荧光素虹膜血管造影异常 对患者进行荧光素虹膜血管造影检查,可发现受累眼有明显的虹膜血管泄漏,主要发生在瞳孔附近的虹膜血管。荧光素泄漏在新生血管附近更为突出。此外,还发现了充盈缺损和灌注延迟,表明缺血通常伴有新生血管。在一些患者的对侧眼中,也发现瞳孔边缘有荧光素泄漏,但没有新生血管和扇形缺血区。一些作者对其他类型的慢性前葡萄膜炎患者也发现了上述结果。因此,这些造影变化并不是Fuchs综合征所特有的。
5.异常异常 患者房角一般开放宽,但房角检查有时可以看到房角附近有异常血管。有些人认为这些血管是新形成的血管,比正常血管更脆弱Amsler线性出血的原因。然而,房角血管增多并不是这种疾病的常见表现,也可以在其他疾病中看到。目前还不确定这些血管是否病理。Fuchs综合征患者的角落可以看到散落在周围虹膜前的粘连,也可以观察到未分化的组织或透明膜,但没有异常的色素和渗出。角落的异常与青光眼的发生和严重性无关。
6.超声生物显微镜检查 可发现睫状体和玻璃体基底团线渗出回声影。