中耳胆脂瘤的发病原因有哪些

中耳胆脂瘤的发病原因有哪些？

经过几代耳科学家和病理学家的不懈努力，其病理机制研究逐渐形成了4 种主要理论：

(1)化学变形理论:由于长期存在慢性感染，正常立方上皮转化为角化鳞状上皮，形成胆脂瘤；

(2)侵入移行理论:由于咽鼓管功能障碍，鼓膜内陷袋形成，然后上皮碎屑堆积，最终形成胆脂瘤。或者上皮细胞通过鼓膜穿孔边缘移入中耳；

(3)上皮乳头增生理论:有人认为基底细胞增生也是胆脂瘤形成的原因之一；

(4)负压囊袋理论Begole 1908 年提出“上鼓室胆脂瘤是由咽鼓管阻塞引起的Shrapnell 膜内陷入Prussak 间隙、上鼓室、上皮层角化脱落，形成内袋”,成为中耳负压囊袋内陷理论的奠基者。尤其是现代Bluestone 中耳炎咽鼓管功能及其障碍病理机制的研究成果使负压囊袋理论成为当代崇尚的理论。Sade 根据胆脂瘤型中耳炎中耳压力测定研究，这些中耳轻度负压不足以导致深鼓膜囊。