膀胱颈挛缩的常规治疗方法

膀胱颈挛缩的常规治疗方法:

膀胱颈梗阻的主要症状是排尿困难。早期排尿缓慢，尿流缓慢，尿线变薄，逐渐发展为排尿困难；晚期尿潴留、遗尿和尿失禁，常伴有尿路感染。如果治疗不及时，严重的病例可能会出现双肾积水和慢性肾功能不全。因此，一旦症状出现，不要避免治疗，应及时到医院进行诊断和治疗。

可采用以下方法解除此类膀胱颈梗阻：

1.尿道扩张

尿道扩张可用于残尿少、无感染、肾功能好的早期患者。

2.尿道镜切除膀胱颈部肥大组织

如尿道刮除前列腺肥大组织，现在多采用电灼热切法。儿童切除术5～8个组织可以，成年人必须切除更多的组织，这个操作需要特殊的设备。

 3.手术治疗

(1)切开膀胱，检查膀胱颈部情况。如果组织肥大，弹性差，尿道内口闭合，指尖可以探入，但很紧。有时候可以看到后唇突出膀胱。后唇可以切开粘膜，粘膜下组织可以楔形切除缝合粘膜。费利氏导管留置牵引止血，可以保持膀胱颈部扩张。这种手术的优点是除了缓解膀胱颈部的梗阻外，还可以进一步了解膀胱内的情况。

(2)将膀胱暴露在耻骨上，但不切开膀胱，而是将膀胱颈暴露在耻骨后面，在这个地方前面做Y形切开，V形状缝合以扩大膀胱颈部。这种手术对扩大膀胱颈部有显著影响，但未能同时探索膀胱内部的情况。