骨干胫骨骨折易导致什么并发症
骨干胫骨骨折易导致什么并发症?
1、筋膜间隙综合征 小腿部骨折或肌肉等软组织损伤,发生血肿,反应性水肿,使筋膜间隙内压力增高时,可以造成血循环障碍,形成筋膜间隙综合征,其中以胫前间隙综合征的发生率最高。
2、胫骨前间隙位于小腿前外侧、胫骨前肌、伸展肌、脚趾伸展肌、第三腓骨肌、腓骨总神经和胫骨前运动,静脉位于其中。胫骨前间隙综合征发生时,小腿前外侧硬化,压痛明显,被动伸展,屈曲脚趾时疼痛加重,疼痛与腓神经压力程度有关。
3、第一和第二个脚趾之间的感觉可能会下降,然后是伸展肌、脚趾伸展肌和胫前肌麻痹。由于腓动脉与胫前动脉有交通支连接,早期足背动脉可以触及。
4、除胫骨前筋膜间隙外,胫骨后三个间隙也可发生综合征,其中胫骨后深间隙综合征发生率高于胫骨后浅间隙和外间隙,特点是后间隙疼痛、跖骨麻木、脚趾屈曲力减弱、被动脚趾疼痛加重、小腿三头肌远端内筋膜张力增加、压痛明显,如症状持续发展未及时治疗,可发生间隙肌肉缺血挛缩,形成爪形脚,小腿后切口,从比目鱼肌开始,纵向切割深筋膜,必要时切割肌肉外膜,可达到减压的目的。
5、胫骨前间隙综合征是由间隙压力持续增加、血管痉挛、组织渗透压增加和组织缺血缺氧引起的。特别是软组织有明显挫伤的闭合性胫骨骨折病例,可能发生筋膜间隙综合征。因此,骨折应尽快复位,静脉滴注20%;甘露醇,改善微循环,减少水肿,并密切观察。
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骨干胫骨骨折患者的饮食宜忌
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