颅骨肿瘤的手术疗法
颅骨肿瘤的手术疗法:
1.颅骨巨细胞瘤常见于颅底,包括蝶骨、岩骨和筛骨,以及颞骨、额骨和枕骨。如果肿瘤位于颅底中线和中线旁边,则应采用显微外科技术进行全切除;颅盖切除肿瘤后,应进行颅骨成形术。术后辅以放疗。
2.颅骨肉瘤通常生长在颅内外,单一肿瘤通常提倡手术切除,然后进行化疗和放疗。如果肿瘤与硬脑膜无粘连,肿瘤应与骨膜和骨瓣一起切除;如果肿瘤与硬脑膜粘连,应与硬脑膜一起切除;如果肿瘤生长在大脑中,硬脑膜、颅骨和软组织上的肿瘤应先切除,残留在大脑中的肿瘤应分块切除。肿瘤切除范围应适当扩大,争取肉眼下的全切除。
3.颅骨嗜酸性细胞肉芽肿,手术切除术是治疗大病变的主要方法。如果切除不彻底,往往会导致复发;术后常规放疗。对于完全切除缺损的颅骨,可进行一期颅骨成形术。
4.黄瘤早期放疗效果较好;晚期纤维化,放疗效果不明显;较大,或提倡手术切除,术后辅以放疗。
5.颅骨转移瘤,单发转移,可手术切除;一般情况下,病理诊断明确后,可尝试放疗或化疗,并对原发灶进行治疗。
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