什么是胃破裂
什么是胃破裂?
1、胃破裂可分为自发性破裂和损伤性破裂,常见于损伤性破裂。
2、由于胃壁肌层先天性缺损,早产儿出生后两周内可见自发性胃破裂。也可以看出,成年人常见的贲门或幽门梗阻或醉酒,口服大量碳酸氢钠,麻醉时灌入大量气体,使胃过度膨胀,这些都是胃破裂的原因。呕吐很少见,胃内容不能呕吐,导致胃极度膨胀和破裂。当胃临床破裂时,可表现为腹痛、腹胀和全腹压痛,X气腹可以通过线透视看到。考虑到这种可能性,诊断并不难。
3、损伤性破裂更为常见,可分为创伤性胃破裂和医源性胃破裂。目前,创伤性胃破裂的发病率呈上升趋势。这种损伤大多是闭合性的,通常与相邻的器官损伤相结合。当患者有创伤史、腹痛和腹胀时,应认为胃破裂是可能的。胃镜检查或上腹部手术中常见的医源性胃破裂,尤其是脾切除术时,对胃壁的损伤并不少见。这些损伤在当时通常不会被发现,但几个小时后,患者感到腹痛并出现腹膜炎症状。因此,对于创伤性胃闭合性破裂和医源性胃破裂、腹痛等临床表现以及腹部压痛和反弹痛的急腹症,结合病史不难诊断。
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