利什曼病需要做哪些化验检查
利什曼病需要做哪些化验检查?
利什曼病的检测主要包括以下内容:
一、病原学检查
1.髂骨穿刺
髂骨穿刺时,患者侧卧。手术者首先用手指确定髂骨前上棘,皮肤消毒。
2.脾脏穿刺
脾穿刺前,应先确定患者的出血时间。如果超过5分钟,则不会穿刺。如果脾肿在肋骨下4cm 以内不穿刺为宜。患者伴有腹水、黄疸、极度贫血、肺炎等严重疾病时,不宜进行脾穿刺。穿刺时,患者仰卧,先确定脾脏的大小和部位,消毒皮肤。
3.淋巴结穿刺肿胀的淋巴结皮肤局部消毒后,用洗过的左拇指和食指捏住淋巴结,向上提起,固定在两个手指之间。手持消毒针刺入淋巴结,几秒钟后拔出。
4.皮肤刮片检查
局部皮肤消毒后,用洗过的左拇指和食指捏住皮肤结节,固定在两根手指之间。然后用灭菌干手术刀轻轻切开皮肤,刮去切口两侧的皮肤组织,涂抹后进行染色镜检查。
5.原虫培养
在严格的无菌操作下,将可疑患者的骨、脾、淋巴结或皮肤损伤中获得的各种组织液放入22个培养基中-240C培养在温箱里。15天后,用白金耳在玻片上取少量培养液,在光学显微镜下检查。如果发现利什曼原虫前鞭毛体,可以确定诊断。
二、血清学检查
自20世纪70年代以来,随着生物化学、免疫学和分子生物学的进步,血清学的诊断和研究得到了极大的改进。不仅有多种方法,而且从以往简单的补体结合试验发展为微量、特殊、快速的免疫标记技术。这种新的利什曼免疫诊断技术可用于检测感染宿主体内的循环抗体、循环抗原和循环免疫复合物。它在辅助病原体诊断和判断流行性方面发挥着重要作用。
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