脊髓灰质炎有哪些典型症状

脊髓灰质炎有哪些典型症状?

潜伏期为3～35天，一般为临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型、瘫痪型。

1.无症状型(即隐性感染)占所有感染者的90％％～95％；感染后无症状，但病毒可从咽部和粪便中分离，相隔2～特异性中和抗体的4倍增长可以在四周的双血清中检测出来。

2.顿挫型，约占全部感染者的4％～8％临床表现为发热、疲劳、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等症状，无中枢神经系统疲劳症状，临床表现缺乏特异性，观察到以下三种综合征：

①上呼吸道炎，有不同程度的发热、咽部不适、感冒症状、咽部淋巴组织充血、水肿；

②胃肠功能障碍、恶心、呕吐、腹泻或便秘、腹部不适、中度发热；

③流感样症状，有发热和类似流感的症状，上述症状持续约1～3天后，即可恢复。脊髓灰质炎病毒可在早期从咽部、粪便和血液中分离，特异性中和抗体和补体结合抗体可在恢复期从血清中检出。

3.无瘫痪型，具有前期症状、脑膜刺激征和脑脊液变化、前期症状类似于挫折型、几天后脑膜刺激征、头痛、颈痛、背痛、呕吐、颈背强直、凯尔尼格(kernig)和布鲁津斯基(Brudzinski)阳性、三脚架征(患者在床上起坐时双臂向后伸直支撑身体)和霍伊内(Hoyne)征，(患者仰卧时，肩部抬高，可见头向后倾斜)也可呈阳性。脑脊液检查符合无菌性脑膜炎的变化(白细胞数量和蛋白质含量略有增加，糖和氯化物正常，培养无菌生长)。整个过程中没有神经和肌肉功能的变化这种类型在临床上很难与其他病毒引起的无菌性脑膜炎区分开来。需要病毒学或血清学检查才能诊断。～5天内退热，但脑膜刺激征可持续2周。

4.瘫痪型

本型仅占所有感染者的1％～2％。