幼儿急疹需要做哪些化验检查
幼儿急疹需要做哪些化验检查?
1.常规血液检查:见白细胞总数减少,伴有中性粒细胞减少,或随后白细胞总数增加。
2.病毒分离:病毒分离是HHV-6.7型感染的诊断方法,HHV-6.7型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖,但应在培养基中添加植物血凝素(PHA),IL-2、地塞米松等物质,感染细胞约7天,细胞多形、核固缩、多核细胞,感染细胞可继续存活7天,无感染细胞在培养7天内死亡,由于病毒分离培养费用,不适合早期诊断,一般仅用于实验室研究。
3.病毒抗原检测:病毒抗原检测适合早期诊断,但病毒血症维持时间短,难以及时采用标本。目前,细胞和组织病毒抗原的免疫组化检测广泛,抗原阳性结果可作为诊断的依据。
4.病毒抗体的测定:采用ELISA测定间接免疫荧光方法HHV-6,7型IgG,IgM抗体是目前最常用、最简单的方法,IgM抗体阳性,高滴度IgG以及恢复期IgG抗体的4倍增加HHV-当从脑脊液中检测到6、7感染的存在IgM抗体或IgG抗体时,提示中枢神经系统感染的存在,IgM抗体一般产生于感染后5天,可持续存在2天~3周,IgG抗体在感染后7天产生,4周达到峰值,可持续很长时间。然而,由于疱疹病毒之间存在一定的抗原交叉,其他疱疹病毒感染也会导致抗体增加,抗体免疫荧光试验可用于识别。
5.病毒核酸检测:核酸杂交法及PCR可检测方法HHV-6,7 DNA,由于HHV-6.7都有潜伏感染,所以有时会检测到病毒DNA,不能确定处于潜伏状态或激活状态,可用定量、半定量PCR来测定DNA确定是否有活动感染和高浓度病毒DNA提示活动感染的存在。
6.一般病例无需特殊检查,必要时可做X检查线胸片、心电图等。
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