西医治疗风湿性肌痛症的常规方法
西医治疗风湿性肌痛症的常规方法:
非甾体抗炎药
症状轻微或无血管炎PMR特别是颞动脉活检阴性的人,可以先尝试非甾体抗炎药,如肠溶消炎痛25mg,2~3次/d,双氯酚酸(扶他林)(25)mg,2~3次/d)等控制肌痛、头痛等症状。报道10%~20%;患者可以单独使用阿司匹林或非甾体抗炎药来控制疾病,而无需添加糖皮质激素。非甾体抗炎药可以部分缓解症状,但不能预防血管炎并发症。因此,一般认为,泼尼松等短期皮质激素是本病的首选。
糖皮质激素
症状轻微的PMR,经上述治疗2~54周病情仍未改善,可开始应用~10mg如果用其他糖皮质激素治疗泼尼松或相当剂量。PMR正确正确,激素使用后临床症状可迅速缓解,常用于判断PMR诊断是否正确,如果治疗后没有反应,则需要进一步消除其他疾病。小剂量皮质激素不能抑制伴有血管炎的症状,因此即使疼痛显著缓解,也需要密切观察疾病的变化。对于严重的初始症状,一般可根据治疗前的血液沉降情况进行治疗C-反应蛋白质和血清IL-6级和对第一次治疗的反应将患者分为不同的亚型,并实施不同的治疗方案。
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