埃尔托型霍乱有哪些典型症状
埃尔托型霍乱有哪些典型症状?
感染埃尔托霍乱弧菌后,隐性感染者比例较大,无临床症状。在显性感染者中,轻度病例较多。埃尔托霍乱弧菌感染人体,不立即发病,有一定的潜伏期。潜伏期可以从几个小时到5天,以1~2日是最常见的。大多数患者发病急剧,没有明显的前驱症状。
病程一般可分为三个阶段:
① 泻吐期
大多数突然腹泻开始,然后呕吐。一般来说,没有明显的腹痛,没有紧急和严重的感觉。每天排便几次甚至很难计算,排泄量很大,最初是黄水样,很快就变成了米泔水样,一些患者有血液样或沥青样。腹泻后,喷射性和边疆性呕吐,最初是胃内容物,然后类似于排便特征,呕吐不伴有恶心。一些患者在腹泻时也不伴有呕吐。由于严重的腹泻,导致体液和电解质的大量流失,循环衰竭,表现为血压下降、脉搏微弱、尿量减少甚至无尿。血液中钠钾等电解质大量流失,钠缺乏会引起肌肉痉挛,尤其是小腿腓肠肌和腹直肌。钾缺乏会导致血压下降、脉搏微弱、尿量减少甚至无尿。血液中钠钾等电解质大量流失,钠缺乏会导致肌肉痉挛,尤其是小腿腓肠肌和腹直肌。钾缺乏会导致“低钾综合征”,如全身肌肉张力下降、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律失常等。由于碳酸氢根离子的大量丢失,可发生代谢性酸中毒、深呼吸、严重情况下意识不清、血压下降。
②脱水虚脱期
患者的外观表现非常明显。严重者眼窝深沉,声音嘶哑,皮肤干燥皱缩,弹性消失,腹部下沉呈船状,嘴唇舌燥,口渴饮酒,四肢冰冷,体温常降至正常以下,肌肉痉挛或抽搐。病人的生命处于危险之中,但如果能及时妥善抢救,仍可转危为安,逐渐恢复正常。
③恢复期
少数患者(以儿童为主)此时会出现发热反应,体温升高至38~39℃,一般持续1~3天后自行消退,所以这个时期也叫反应期。平均病程3~7天。
目前霍乱的症状大多较轻,类似肠炎。误诊或漏诊,导致传染扩散。