什么措施可预防腹壁切口疝？

什么措施可预防腹壁切口疝？

1.切口精心设计

为避免切口疝的发生，临床医生应根据治疗目的精心设计切口，尽量少用腹直肌和腹直肌旁切口，而不是横切口、中切口和旁切口。

2.提高愈合能力

加强患者营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C、K等，改善患者的一般情况，提高愈合能力。

3.积极治疗并发症或并发症

对糖尿病、凝血机制障碍、呼吸功能障碍、肝功能障碍、肾功能障碍等影响组织愈合的并发症，应积极治疗。在进行手术前，必须纠正或控制上述情况。

4.积极处理导致腹压升高的因素

术前积极治疗肺部感染、慢性阻塞性肺病、大量腹水、便秘或排尿困难，预防和处理腹胀、呕吐、呃逆、咳嗽、打喷嚏等因素，同时使用腹带。

5.防止切口感染

手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部、胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口，应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛，并尽可能缩短备皮至手术的时间。

6.严格的手术原则

(1)严格执行无菌操作技术，正确处理化脓性病变和腹腔器官绞窄坏死，防止污染切口。

(2)避免电刀功率过大导致切口脂肪液化，影响切口愈合。

(3)避免动作粗暴，防止组织损伤过大，影响切口愈合。

(4)彻底止血，避免切口血肿，阻碍切口愈合。

(5)正确处理组织层次，防止无效腔形成；缝线不宜过细，缝合不宜过疏或过密，结扎不宜过松。缝筋膜时，进出点不宜过近。另外，连续缝合对局部组织有绞窄作用，断裂会导致全线松动，所以尽量选择间歇缝合。

(6)估计切口可能感染，需要二期缝合。

(7)避免切口留置引流物，需要留置引流时，应戳出。

(8)手术应在良好的麻醉状态下进行，腹膜缝合时不要强行拉拢，以免腹膜撕裂过多。

(9)必要时采用减张缝合。

7.合理使用抗生素。

以上是腹壁切口疝的预防措施，对了解这种疾病有很大帮助。积极科学预防会减少这种疾病的发生，积极预防疾病会远离我们。