什么是夏科关节病
夏科(Charcot)关节疾病,又称神经源性关节疾病,是由于主导关节的神经损伤,导致患者感觉不到关节疼痛,影响关节的正常保护反射。关节经常因轻微创伤和骨折而永久损伤。糖尿病、脊柱疾病、梅毒等损伤和疾病都会导致主导关节的神经损伤,使患者感觉不到受影响关节的疼痛。常见于40~60岁,男∶女=3∶1。
一般几年后损伤会导致患者关节功能障碍和症状。一旦出现症状几个月内病情会迅速恶化,造成关节损伤。
疾病早期常出现关节积液、僵硬等症状,易与骨关节炎混淆。与估计关节损伤引起的疼痛相比,该病引起的关节疼痛轻微,甚至无疼痛。关节肿胀通常是由关节积液和新骨形成引起的。反复的小骨折使关节逐渐变形,韧带松弛,容易导致关节脱位。骨折碎片漂浮在关节液中,使关节表面粗糙。当关节移动时,会听到摩擦声。
该病不仅涉及膝关节,还会损伤其他部位。足关节是糖尿病患者最常见的受累部位。受累关节一般只有一个或不超过2个~三个部位取决于神经损伤。
当一个人患有神经系统疾病和无痛性关节损伤时,应考虑这种疾病。神经损伤多年后常出现关节症状。X该片可显示关节损伤,包括钙沉积和骨生长异常。
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