休克有哪些典型症状
发布时间:2023-03-30 10:54:04浏览 :
休克有哪些典型症状?
症状因时间而异:
1.休克早期
在原发症状和体征的情况下,有轻微的兴奋症状,如意识清晰、易怒、焦虑、精神紧张、面色苍白、皮肤苍白、唇甲床轻微发绀、心率加快、呼吸频率增加、出冷汗、脉搏快、血压急剧下降或轻微下降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。
2.休克中期
患者易怒,意识不清,呼吸浅,四肢温度下降,心音低,脉细数弱,血压进行性降低,可低于50mmHg或者脉压小于20mmHg,皮肤湿冷发花,尿少或无尿[6]。
3.休克晚期
表现为DIC多器官功能衰竭
(1)DIC表现:顽固性低血压、皮肤发绀或广泛出血、甲床微循环充血、血管活性药物疗效差,常与器官衰竭并存。
(2)急性呼吸衰竭表现:进行性呼吸困难、进行性低氧血症、呼吸促进、发绀、肺水肿、肺顺应性降低等。
(3)急性心功能衰竭的表现:呼吸急促、发绀、心率加快、心音低钝、奔马律、心律失常。如果出现心律缓慢、面色灰暗、肢端寒冷,也是心功能衰竭的征象,中心静脉压和脉肺动脉楔压升高,严重者可能出现肺水肿。
(4)急性肾功能衰竭为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症等水电解质和酸碱平衡障碍。
(5)其他表现:意识障碍的程度反映了。肝衰竭科黄疸,血胆红素增多。由于肝脏代偿功能强,肝性脑病的发病率不高。胃肠功能障碍常表现为腹痛、消化不良、呕血、黑便等。