日光性荨麻疹的发病原因有哪些
日光性荨麻疹的发病原因有哪些?
1、根据逆被动转移试验,将该病分为不同类型。特发性日光性荨麻疹的病因尚不清楚。这种疾病的发生与刺激的波长有关,其中一些患者有特殊的免疫特征。血清热稳定因子在UVB类型。这种血清因子注射到正常皮肤后5分钟可诱发风团。有些患者可以对可见光发生反应,血清热稳定因子也可以通过被动转移试验发现,但永远不会发生逆向被动转移。这种血清因子不是IgG或IgM,它们的热稳定性提示它和IgE一致性。对日光性荨麻疹是否有介质参与有不同的看法。Ivel等待(1965年)在本病皮损中发现组胺或类似物质,约1/2-复方48/80或抗组胺药可减少风团的发生。
2、血清组胺水平在麻疹中,血清组胺水平升高。局部皮肤刺激2—5分钟后组胺水平达到峰值,20分钟后组胺恢复正常水平。与此同时,嗜酸性和嗜中性化学趋化因子比正常增加了3分钟-5倍,10-达到最高值20分钟,60分钟恢复正常。肥大细胞在皮肤损伤中脱粒。Hawk在4例日光性荨麻疹中,只有2例血清组胺水平略有上升。
3、简而言之,患者血清中有一些未知物质,在阳光照射后产生变应原(血清因子),与肥大细胞表面抗体结合,使肥大细胞从颗粒中释放化学介质和组胺。血清中的抗体可能是IgE,它耐热,可被动转移。一些日光性荨麻疹患者,无论日光照射多长时间,风团都应在光线停止后发生。
4、表明风团产生两种光谱:一种光谱起促进作用,另一种光谱起抑制作用。抑制光谱波长较长,约660nm,4000促进光谱波长—500nm两者之间。并非所有的日光性荨麻疹都有抑制光谱。以下情况表明,有抑制光谱:风团不出现在阳光下,而是在阳光照射后;在阳光照射期间和照射后只出现快速红斑,但单色光照射可产生风团。抑制光谱可能会通过灭活光变应原始或灭活化学介质,或阻止化学介质与受体的结合而发挥作用。
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