恩替卡韦耐药怎么办？

恩替卡韦耐药怎么办？

1、恩替卡韦耐药应及时就医，进行乙肝病毒耐药基因检测，明确诊断，在医生指导下可根据具体情况更换其他药物。

2、恩替卡韦适用于治疗活性病毒复制、血清转氨酶ALT持续升高或肝组织学显示活性病变的慢性成人乙型肝炎。它是治疗乙型肝炎的一线抗病毒药物。口服抗病毒药物耐药性低。少数患者长期服药后会复制乙型肝炎病毒DNA，提示耐药性发生。耐药性发现病毒载量反弹后，可选择富马酸替诺福韦酯或丙酚替诺福韦酯。首先要检测耐药基因，防止所有耐药性。两种替诺福韦各有优缺点，从治疗、副作用、价格上都有一些差异，根据自己的情况选择抗病毒药物。替诺福韦和丙酚合替诺福韦能有效抑制乙肝病毒的复制，但血液中仍无法完全清除乙肝病毒。替诺福韦的副作用包括肾功能损害。口服替诺福韦药物时，应注意肝肾功能和乙肝病毒DNA的变化。

3、对恩替卡韦制剂中的任何成分过敏者，应在医生的指导下服用恩替卡韦，告知患者停药时肝病有时会加重，耐药时需要改变治疗方案。使用恩替卡韦药物治疗不能降低经络接触或污染血源传播乙肝的风险，需要采取适当的保护措施。