血友病的诊断标准
血友病的诊断标准:
一、血友病甲的诊断标准
1.男性患者有或没有家族史。家族史符合性联隐性遗传规律。女性纯合子型很少见。
2.关节、肌肉和深层组织出血。术后(包括小手术)出血史、关节反复出血引起的关节畸形。
3.凝血时间(试管法)重型延长,中型可正常,轻型、亚临床型正常。
4.激活部分凝血活酶的时间(APTT)中重型明显延长,能被正常血浆和新鲜吸附血浆纠正。轻微延长或正常。亚临床类型正常。
5.血小板计数、出血时间、血块收缩时间正常。
6.凝血酶原时间(PT)正常。
7.因子Ⅷ促凝活性(Ⅷ:C)减少或极少。
8.血管性血友病因抗原血管性血友病因子(VWF:Ag)正常,Ⅷ:C/VWF:Ag明显降低。
二、血友病乙诊断标准
1. 同血友病甲的临床表现。
2.凝血时间、血小板计数、出血时间、血块收缩PT同血友病甲。
3.APTT延长可以通过正常血清矫正,但不能通过吸附血浆矫正。轻度可以正常。亚临床型也正常。
4.血浆Ⅸ:C测定示因子Ⅸ:C减少或缺乏。
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