坐骨神经痛的发病原因有哪些
坐骨神经痛的发病原因有哪些?
坐骨神经痛的原因有很多,可分为原发性和继发性。
1.原发性坐骨神经痛
又称原发性坐骨神经炎,多与感冒和感染有关。常伴有肌炎和肌纤维组织炎,多见于单侧。
2.继发性坐骨神经痛
主要由坐骨神经结构附近的病变引起,一般分为根性和干性坐骨神经痛。
(1)根性坐骨神经痛的常见原因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶先天性畸形、脊髓炎和肿瘤。根性坐骨神经痛一般先有腰痛,活动时出现,休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通道辐射到臀部、大腿背部、脚背等部位。疼痛的性质是刀切、烧灼或针灸。咳嗽、打喷嚏、大便和用力往往会加重,疼痛部位会感到麻木或寒冷。仰卧时,患者的腿往往因疼痛而无法抬高。
(2)干性坐骨神经痛。原因包括梨状肌综合征、骶髂关节炎、盆腔器官疾病(如妇女子宫、附件炎)、肿瘤、臀部肌肉注射不当等腰骶神经丛及坐骨神经干相邻病变。干性坐骨神经痛一般无腰痛症状,疼痛面积广。除了臀部、大腿后部、小腿后部和脚部的剧烈疼痛外,还可以辐射到大腿内部的根部和会阴。活动时疼痛加重,但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程老年人经常患肢麻木。
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