子宫内膜样腺癌的中医辨证治疗

子宫内膜样腺癌的中医辨证治疗

中医古籍子宫内膜样腺癌“崩漏”、“五色带”、“积”类似的描述。由脾、肝、肾功能障碍、湿热瘀毒、结胞宫或肝气郁结、气滞血瘀、经络阻塞、腹部长期积聚引起。中医将子宫内膜癌分为血热、气虚、血瘀、肾虚四种对症治疗方法。

子宫内膜样腺癌分为四类：

1.气虚型

主证：暴崩下血或淋漓不净，色淡质清，面色苍白，肢倦神疲，气短懒言。舌质淡或舌边有齿印，苔薄润，脉缓弱无力。用于益气健脾，固摄止血。

方药：益元煎加减。

组成:人参、黄芪、艾灸甘草、白术、升麻、艾叶、阿胶(关华)。

2.血瘀型

主证:崩溃时停止，淋漓不净，或突然量大，夹有瘀块，少腹痛拒绝按压。舌紫暗，或边缘有点，苔薄，脉沉涩或弦细。用于活血化瘀，理气止痛。

方药：血府逐瘀汤加减。

组成：桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、柴胡、延胡、无药、甘草。

3.肾虚型

主证:阴道出血量不同，颜色鲜红，头晕，耳鸣心悸，五心烦热，两颧红，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。用于养阴养肾，固冲止血。

方药：方左归丸加减。

成分：成熟地、淮山药、山茱萸、妲己、枸杞、鹿角胶、(烊化)、女贞子、旱莲草、鹤草、血余炭、棕榈炭。

4.血热型

主证:这类子宫内膜癌患者会突然出现阴道大出血或持续出血，胸胁胀满，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。用于平肝清热止血。

方药：丹栀逍遥散加减。

组成：柴胡，白术，当归，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山栀，益母草，血余炭，甘草。

治疗子宫内膜样腺癌的原则是纠正和消除邪恶。早期清热利湿，促进气血循环，调节脾、肝、肾护冲任；晚期要扶正，祛邪抑瘤，改变患者虚弱状态，以零毒抑瘤为主，诱导细胞分化凋亡，使抑瘤不伤正。总之，在治疗过程中，要根据邪恶的盛衰，权衡扶正祛邪的用药比例。