西医治疗急性肝衰竭的不同方法
西医治疗急性肝衰竭的不同方法:
1.一般支持治疗
卧床休息,减少体力消耗,减轻肝脏负担。高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质饮食;饮食不足,每天静脉供应足够的液体和维生素,确保每天总热量超过1500千卡路里。补充白蛋白或新鲜血浆,并适当补充凝血因子。保持电解质和酸碱平衡,特别注意纠正低钠、低氯、低钾血症和碱中毒。加强护理,防止医院感染。
2.治疗病因和发病机制
(1)治疗病因:HBV DNA在知情同意的基础上,阳性急性肝衰竭患者可尽快使用拉米夫定、恩替卡韦等快速有效核苷类似物。
(2)激素治疗:肾上腺皮质激素在急性肝衰竭治疗中的应用仍存在不同意见。非病毒性急性肝衰竭,如自身免疫性肝病和严重酒精性肝炎,是其适应症。在急性肝衰竭早期,如果疾病发展迅速,无严重感染、出血等并发症,可适当使用。
(3)促肝细胞生长治疗:为减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,可酌情使用促肝细胞生长素和前列腺素El脂质体等药物。
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