新生儿溶血症应该如何预防

新生儿溶血症应该如何预防？

1、提前分娩

Rh阴性孕妇既往有死胎流产史，可以用母亲的血液进行免疫检查。如果发现抗体阳性，应逐月跟踪孕妇抗体效率的变化。Rh抗体效率从低到1∶32或1∶64以上羊水胆红素值增加，羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比>2(表明胎肺已成熟)，可考虑提前分娩，减少胎儿受累。

2、反复更换血浆

对重症Rh孕妇产前血液监测Rh抗体滴定不断增加的人可以反复更换血浆，以更换抗体。减少胎儿溶血。

3、宫内输血

胎儿水肿或胎儿水肿Hb<80g/L肺尚未成熟，可行宫内输血，直接与孕妇血清不凝聚的浓缩红细胞B脐血管注入超监护。<80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。

4、药物

自妊娠4个月起，可口服益母草、当归、白芍、广木香，每天一剂，直至分娩。ABO血型不溶性血病的孕妇可以预防中药。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比mg/d，诱导产生胎儿葡萄糖醛酸转移酶。

5、终止妊娠

孕妇应进行综合治疗，以减少抗体产主，必要时终止妊娠。