气管炎的西医治疗

气管炎的西医治疗

对于细菌性气管炎患者，可使用相应的抗生素；在大多数情况下，气管炎是由病毒引起的，几天后无抗生素治愈；如果怀疑有细菌感染或预防细菌感染，也可以考虑抗生素；避免吸烟。气管炎急性发作期的治疗原则主要是控制感染除痰和哮喘。

 1、抗感染药物

根据痰细菌培养对抗生素敏感性试验的结果，选择抗感染药物，对未确定病原菌的患者可进行经验治疗。轻度患者可口服或肌肉注射。青霉素肌肉注射、磺胺甲恶唑/甲氧噻啶（复方磺胺甲恶唑）、阿莫西林、氨萘西林或头孢氨酞口服，或环丙沙星、氧氟沙星或左氧氟沙星（左旋氧氟沙星）口服。严重者，应采用静脉给药。青霉素、氨萘西林、环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星、头孢拉定、头孢唑林或头孢呋喃，稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程取决于病情的严重程度，一般为1-2周。

2、支气管扩张药

常用抗胆碱能药物，如异丙托溴铵(溴化异丙托品)，β受体激动药物，如沙丁胺醇或特布他林，可通过定量吸入器、特布他林或丙卡特罗口服，如氨茶碱口服，或茶碱控释片宝乐辉口服，或茶碱缓释片舒弗美口服。严重者可用氨茶碱稀释后静脉滴注，或通过雾化器吸入异丙托溴铵（溴化异丙托品）或沙丁胺醇溶液。

3、祛痰剂

常用氨溴索(盐酸溴环己胺醇)、羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)、溴己新口服。如果痰液粘稠，不易咳出，可以使用生理盐水或2％；碳酸氢钠或N-通过雾化器雾化吸入乙酰半胱氨酸。湿气有利于排痰。