机械性肠梗阻的发病原因有哪些
机械性肠梗阻的发病原因有哪些?
三种类型的异常会导致机械阻塞:
1.肠腔梗阻可以由几种类型疾病引起,如小肠息肉状肿瘤。肠套叠是肠腔的套叠,套叠的部分(套入部)通过蠕动向远端运行进入成鞘的外部(鞘部)。未解除的套叠可以闭塞套入部的血运。在成人,肠套叠通常由肠壁的病变引起,如肿瘤或Meckel睡室;在婴儿和儿童中,肠套叠可能没有明显的解剖原因。通过胆囊肠瘘进入人肠腔的巨大胆结石导致堵塞,并产生一种罕见的情况,称为结石性肠梗阻。
2.肠梗阻的肠道疾病通常是先天性的(闭锁、狭窄、双肠等);这些在婴儿和儿童中最常见。肠狭窄可由乙状结肠癌或炎症等新生物引起,如Crohn疾病。肠吻合术后或放射治疗后也可遇到源性肠狭窄,但很少见。
3.肠外疾病可引起肠梗阻。既往手术或炎症引起的粘连引起的肠梗阻是小肠梗阻最常见的原因。粘连可使肠管扭结、成角或形成粘连带压迫肠管而引起小肠梗阻。腹外疝是机械性小肠梗阻的第二常见原因。腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝是小肠梗阻的重要原因。肠梗阻的风险是选择性疝修复的主要原因。肠梗阻是由肠系膜先天性异常或外科手术引起的内疝偶尔引起的。外部肿瘤,如肿瘤、脓肿等,也可引起机械性肠梗阻。肠扭转是一种外部异常,是消化道自旋、扭曲的一部分;扭曲通常影响扭曲部分的肠血供。这种异常可以扭曲肠管引起的机械性肠梗阻,通常也会阻断肠血供。肠梗阻通常伴有以下异常,如中肠扭转是由肠系膜异常或旋转不良引起的。当盲肠或右半结肠位于肠膜时,它会导致最常见的结肠梗阻,而不是由于另一种手术引起的。
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通常可以使用Ⅰ治疗结肠梗阻性癌肿的期切除术和吻合术.其他选择包括转流性结肠造口术和吻合术,偶尔需要先做造口术,再做延迟切除术.当憩室炎引起梗阻时,可能伴有穿孔.如果发生穿孔和弥漫性腹膜炎,虽然很难切除
什么措施可预防机械性肠梗阻
心理预防:由于患者突然发病,极度疼痛,产生焦虑和恐惧。亲戚朋友要多关心病人,耐心解释安慰。饮食预防:暂禁食、禁水,待排气、排便、腹胀消失后可进流质饮食,忌食易产气的豆类、甜食、牛奶等。饮食应循序渐进。