透析后高血压原因及处理

透析后高血压原因及处理

透析后高血压可能与降压药吸收不良、水负荷过重、过滤过快有关。建议明确病因后对症调理。

1、降压药物吸收不良：透析是一种替代肾脏工作的治疗方法，分为血液、腹膜和结肠透析三类，其中血液透析的利用率较高。如果在透析前服用抗高血压药物，在透析过程中可能会去除一些药物，导致药物吸收不良，功效降低，然后血压波动。在这种情况下，可以考虑改变降压药物的使用时间，或者选择不易清除的降压药物类型，如普萘洛尔片、氯沙坦钾片、坎地沙坦酯片等。

2、水负荷过重：患者体内水负荷过重，干体重达不到正常标准，透析后可出现高血压。在这种情况下，需要评估患者的干体重，并降低标准。达到正常标准后，血压可恢复正常。

3、超滤过快：如果透析过程中超滤过快，可能会激活患者的RUSS系统，导致血压紊乱。应及时调整小时超滤率，防止RUSS系统被激活。

建议出现高血压体征后，及时与主治医生沟通，明确具体原因，选择适当的调理和治疗方案。在透析治疗过程中，患者还需要加强个人生活护理，如避免吃高脂肪和高盐食物，限制水分摄入，注意工作和休息的结合。