跟腱下的脚跟疼痛

跟腱下的脚跟疼痛

跟腱下脚跟疼痛是指跟腱下脚跟疼痛，可能与过度疲劳、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨增生等因素有关。建议进行物理治疗和药物治疗，必要时进行手术治疗。

具体分析如下：

1、足部过度疲劳：比如女性长时间穿高跟鞋、长时间站立、剧烈运动或重体力劳动，都会导致足部压力增加，软组织和骨关节过度疲劳。常见症状有足疲劳、软组织疼痛、压痛等。属于正常生理现象，无需特殊治疗。可通过制动休息、穿舒适鞋袜、按摩、局部热敷等物理治疗缓解。

2、足底筋膜炎：该病是一种出现在足底肌腱或筋膜上的无菌性炎症，与长期过度劳损、急性损伤等因素有关。发病后的主要症状是足跟疼痛和局部压痛，尤其是早上起床和行走过度时。可通过制动休息、按摩、超短波治疗、电疗等物理治疗缓解。如果物理治疗效果不好，也可以考虑局部封闭注射治疗。

3、跟腱炎：它是由急性或慢性跟腱劳损引起的无菌性炎症。典型症状为足跟疼痛、局部疼痛或压痛、僵硬等，尤其是剧烈活动后。若病情较严重，可导致肌腱异常肿大，并在局部形成结节。可用毛巾包裹冰块冷敷、手法治疗、制动休息、超声治疗、电刺激治疗等物理治疗方法缓解。同时也可考虑局部镇痛、活血化瘀药物治疗，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶膏、消肿止痛酊等。若保守治疗效果不佳，已影响正常活动，可考虑手术治疗，通过手术切除周围炎症组织。

4、跟骨增生：一种骨关节退行性病变，与关节软骨代偿性增生有关。发病后容易刺激和压迫周围软组织，进而出现行走时足跟疼痛、肿胀、活动障碍等症状。可通过直流药物引入疗法、牵引疗法、紫外线照射疗法、手法按摩等物理治疗进行缓解。如果疼痛不耐受，可以考虑口服非甾体镇痛药，如洛索洛芬钠片、消炎痛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。

除上述常见因素外，还可能与痛风、退行性骨关节病、风湿病等因素有关。建议先就医，明确具体原因，然后根据医生的建议选择合适的治疗方法。在疾病治疗过程中，要有良好的治疗依从性，同时要加强个人生活护理，定期就医复查。