如何治疗L5椎体滑脱

如何治疗L5椎体滑脱？

1、一般L5椎体滑脱1度可通过针灸、按摩、外敷膏药、理疗、药物等方法进行治疗。若坐骨神经受压明显，症状较严重，建议手术。滑椎一词来自两个希腊词:椎体(spondylo)及滑移(listhesis)，这个词的确切含义是：某个椎体相对于相邻的椎体产生滑移。必须强调的是，滑动的椎体负荷是整个脊柱上方的负荷。半脱位一词有时被用来描述不完全的滑动。滑动椎体的相邻椎体通常是其下方的椎体。滑椎的椎体一般向前滑动，但有时也向后滑动，这被称为向后滑动，椎体也可以向侧滑动，称为侧滑动。

2、上关节突椎板峡部下关节突多由椎板峡部断裂引起。L4-L5和L5-S1的明显前凸和直立姿势使椎板峡承受相当大的轴向、旋转和剪切应力。体育对峡部的重复超载可能导致峡部微骨折，最终导致峡部断裂。举重、体操和美国足球运动员的发病率高于普通人。脊柱外科医生在描述滑椎时经常提到“骨钩”。它由椎体、椎板峡和上关节突组成。它钩在骶骨关节突上。当骶骨关节突出大小、型转或位置异常时，骨钩可能脱钩滑动，骨钩本身也可能断裂弯曲，导致椎体向前滑动。

3、大多数有症状的滑椎儿童可以通过保守和非手术治疗获得令人满意的疗效。停止剧烈活动可以缓解症状，卧床休息、牵引和支撑可以有效缓解症状。儿童滑椎的手术治疗仅适用于保守治疗无效或神经损伤的患者。对于骨骼发育不成熟的患者，即使没有症状，也应进行椎体融合。成人滑椎也可以保守治疗，大多数患者可以通过腰背肌功能锻炼、药物和支撑来治疗。手术治疗应局限于无法控制疼痛和神经损伤的患者。滑椎的手术治疗仍然是脊柱外科医生争论最多的问题。主要争论的焦点是恢复滑椎的时间、恢复的程度以及如何恢复滑椎。