脑挫裂伤的临床表现有哪些
脑挫裂伤的临床表现有哪些?
脑挫伤是指脑实质受损,软脑膜保持完整的损伤,脑裂伤是指脑实质与软脑膜同时受损的损伤。由于临床脑挫伤和脑裂伤往往同时存在,这两种损伤被称为脑挫伤。
脑挫伤能引起哪些临床表现?
1、意识障碍
意识障碍是脑挫裂伤最突出的临床表现之一。大多数患者在受伤后立即昏迷。长期昏迷可导致脑皮质损伤或脑干损伤。
2、改变生命体征
如果受伤后大脑功能受到抑制,就会引起血压下降、脉搏微弱、呼吸浅等症状,但这些症状可以在受伤后不久恢复。如果出现持续性低血压症状,应注意是否由复合损伤引起;如果出现血压升高、脉压差增大、脉率减慢、呼吸加深减慢等症状,应警惕颅内血肿或脑水肿;如果出现持续高烧症状,可能是下丘脑损伤引起的。
3、脑膜刺激症
脑挫裂伤常导致蛛网膜下腔出血,使患者出现脑膜刺激的迹象,常表现为畏光、卷曲、低烧、恶心呕吐。
4、神经系统体征
当脑皮质功能区受损时,会导致瘫痪、失语症、视力缺陷、感觉障碍和局灶性癫痫。脑挫裂伤患者早期没有神经系统阳性体征,但在观察过程中出现相应症状时,应考虑颅内继发性损伤的可能性,需要及时检查。
5、颅内高压
颅内高压是脑挫裂伤最常见的表现。如果伤后出现持续剧烈头痛和频繁呕吐,应明确是颅内血肿还是脑水肿引起的继发性损伤。
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