浸润性突眼的病因

渗透性突出症状主要包括以下几种情况：

1、甲状腺相关眼病。

2、眼眶炎性假瘤。

3、眼眶占位性疾病。

如果眼球突出，伴有眼红肿，建议先明确眼球突出，并做眼眶CT检查，明确病因和病变程度。不同的疾病有不同的治疗方案。例如，甲状腺相关眼病和眼眶炎性假瘤通常需要糖皮质激素的症状治疗。药物可用于球侧注射、球后注射、全身使用和局部点眼。如果是眼眶占位性疾病，通常考虑手术治疗。

渗透性突眼症与甲状腺功能亢进密切相关，是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病。目前认为眶内组织与甲状腺组织共有抗原，刺激淋巴细胞产生大量抗体。这些抗体包括促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等等，这些抗体和抗原形成抗原抗体复合物。在补体系统的参与下，大量T淋巴细胞渗入眼眶，T淋巴细胞刺激眼眶成纤维细胞释放各种细胞因子(主要是TNF-a2)、IL-1、INF-γ等)。氧自由基和成纤维细胞生长因子促进细胞再生和葡萄糖氨基葡聚糖(GAGs)合成导致眶内胶原蛋白聚集，结缔组织增多，眼眶内容物增多，产生浸润性突眼症等一系列症状和体征。

目前治疗浸润性突眼的方法很多，但没有一种方法具有疗效好、毒副作用小的特点。比如眼眶减压副作用大，眼眶外放疗效果慢，一般需要几个月才能有明显效果，经常需要结合免疫抑制(激素和甲氨喋喋不休)治疗。免疫抑制治疗虽然能迅速减轻软组织炎症引起的疼痛、充血、水肿，部分改善突眼、眼肌瘫痪和视力，但毒副作用较大，如体重明显增加、向心性肥胖，部分患者还有脱发、恶心、失眠等毒副作用。其他治疗方法，如血浆置换、免疫球蛋白治疗、细胞因子治疗等。