血减紫癜出血症,血溢皮肤成紫斑。中医皮肤出血症,红疹肌衄和发斑。外感邪热阳热盛,情志郁结食不节。内伤阴虚生内热,热扰血分血妄行。溢于脉外遂出血,瘀于皮肤发紫斑。
注:血小板减少性紫癜是一种以出血为主要表现的疾患。皮肤出血者,归属中医“红疹”、“肌衄”和“发斑”范围。
平素情志抑郁,饮食不节,内伤正气,体能耗损,以致阴虚内热。或外热之邪致阳热过盛,以致热扰血分,迫血妄行,难以归经,溢于脉外,引起出血,瘀于皮肤,则发紫斑。若脾气亏虚,丧失统血功能,血溢于脉络之间,也可郁而发斑。
毒热郁营迫血溢,肌肤紫斑鼻齿衄。尿血便血月经多,烦躁不安便干结。小便黄赤舌质红,舌苔薄黄脉弦数。凉血止血清热毒,犀角地黄加减灵。广角赤芍细生地,银翘侧柏丹谷芽。紫草茜草大青叶,元参藕节栀子芩。
方药:
犀角地黄汤加减:
广角10g 赤芍12g 细生地15g 银花15g 连翘10g 侧柏叶10g 丹皮10g 茜草10g 生谷芽12g 紫草10g 元参10g 大青叶20g 藕节20g 栀子10g 黄芩10g
注:毒热蕴于营血,外溢皮肤,故皮肤出现紫斑。毒热炽盛,迫血妄行,故鼻衄,齿衄,尿血、便血,妇女月经过多。热扰心神,故烦躁不安。毒热内盛,津耗液伤,则大便干燥,小便黄赤,舌质红,苔薄黄,脉象弦数。
生地,赤芍,生侧柏叶,丹皮,紫草,茜草,元参,藕节清营凉血,散瘀止血;广角清热解毒,凉血止血;银花,连翘,大青叶,栀子、黄芩清热解毒;生谷芽健脾开胃。