脾不化湿痰饮停,三焦阻塞发热寒。夜热早凉胸痞闷,饮水则呕肠水鸣。喘促气急苔滑腻,脉象弦滑痰饮蓄。健脾渗湿化痰饮,苓桂术甘小半宜。茯苓桂枝姜半夏,白术甘草生姜食。
方药:
苓桂术甘汤合小半夏汤为主方:
茯苓30g 桂枝13g 白术10g 甘草6g 姜半夏12g 生姜10g
注:脾不运化,痰饮肉聚,阻遏营卫,故发热恶寒,或夜热早凉。饮邪犯胃,浊气上逆,胃失和降,故胸膈痞闷,喘促气急,饮水则呕。饮流下焦,滞聚肠中,故肠中水鸣漉漉。痰饮停留,故舌苔滑腻,脉象弦滑。
茯苓用量颇大,健脾利水,为主治药;桂枝温阳化气,气化则水行;白术运脾燥湿;姜半夏化痰降逆;生姜和胃散饮;甘草调和脾胃。诸药合用,有健脾利湿,温化痰饮之功。