九味羌活汤组成功效与作用

九味羌活汤组成

羌活10g 防风6g 苍术6g 细辛6g（先） 川芎8g 白芷8g 生地黄8g 黄芩6g 甘草3g（原书无剂量）

外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，四肢或关节酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

某男，56岁，干部。1992年10月12日初诊。患者6年前在外出时淋了1次雨后，感冒发热，愈后全身关节疼痛不减。经多方求医，病情时好时坏，若遇感冒、天气变化则症状加重。

为了缓解疼痛症状，常服激素类药物。近因气候变化，症状又加重，不能上班，遂来诊。症见全身关节疼痛，但无畸形，右上肢腕关节肿胀，手指麻木，左下肢膝关节肿胀，但皮肤温度颜色正常。食欲欠佳，二便调，舌淡苔白，脉濡缓。抗“O”阳性，类风湿因子阴性，血沉89mm/h。考虑为痹证，乃风寒湿邪侵袭经络，凝滞于关节，阻碍气血运行，不通则痛。日久正虚邪实之证，治宜疏风散寒、祛湿通络、活血止痛。药用九味羌活汤兼蒸（注：兼熏蒸）：羌活15g，苍术10g，防风9g，细辛10g，川芎10g，白芷12g，生地10g，黄芩10g，甘草6g，熏蒸为隔日1次，每次40min。患者服上药15剂、熏蒸5次后，诸症大减。继服30剂、全身熏蒸共12次，基本痊愈。为巩固疗效，以上方为主做水丸2000g，每日3次，每次10g，开水冲服。服药2月余，一切正常，随访4年未复发。