后期胰腺癌黄疸能活多久

胰腺癌是一种恶性程度高、诊治困难的消化道恶性肿瘤，约90%是起源于腺管上皮的导管腺癌。近年来，其发病率和死亡率明显上升。5年生存率<1%是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期诊断率低，手术死亡率高，治愈率低。男性发病率高于女性，男女比例为1.5～2:1、男性患者比绝经前的女性更为常见，绝经后的女性发病率与男性相似。胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪、高蛋白饮食、过量咖啡、环境污染和遗传因素有关；近年来的调查报告发现，胰腺癌的发病率明显高于普通人；有些人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺癌的发病率有一定的关系，发现慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病率显著增加；还有许多因素与疾病的发生有关，如职业、环境、地理等。

黄疸是胰腺癌的重要症状，尤其是胰头癌。黄疸是梗阻性的，伴有小便深黄和粘土样大便，是由于胆总管下端受到侵犯或压迫所致。黄疸是进行性的，虽然可以有轻微的波动，但不能完全消退。黄疸的暂时缓解与壶腹周围炎症的早期消退有关，而在晚期，壶腹肿瘤引起的黄疸更容易因侵入胆总管下端而波动。当胰头受到影响时，胰体尾癌就会出现黄疸。一些胰腺癌患者晚期黄疸是由肝转移引起的。约四分之一的患者结合顽固性皮肤瘙痒，常为进行性。

消除黄疸的方法有四种:内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后，在有经验的单位成功率较高，但缺点是可能发生胆管炎，支架可能再次堵塞。如果上述方法不成功，可以通过肝胆穿刺引流。如果引流顺畅，可以通过引流通道放入支架。这种方法的创伤比上述方法稍重，置人成功率一般较低，因此使用较少。但即使不能置人支架，仍可持续外引流消除黄疸。