小肠癌的早期症状和表现

小肠癌是指发生在十二指肠、空肠和回肠的恶性肿瘤，比较少见。小肠恶性肿瘤约占胃肠道所有恶性肿瘤的2%～3%。男性发病率比女性高出2倍左右，45岁以后患病率上升，60%。～70岁以上。原发性小肠恶性肿瘤分为癌、类癌、恶性淋巴瘤和肉瘤四类。

肠道肿瘤多见于回肠，其次是空肠，最次是十二指肠。小肠肿瘤罕见的原因是：小肠内容物为液体和碱性；小肠细菌较少；酶含量高；快速运动；高浓度IgA分泌；小肠集淋巴结多，T淋巴细胞为主，免疫功能强。小肠恶性肿瘤的临床症状和病程因肿瘤的类型和部位而异。一般认为，腺癌的平均病程为5～平滑肌肉瘤86个月～9个月，类癌为12～25个月。十二指肠患者症状较早；类癌多发生于回肠，症状较晚。小肠恶性肿瘤的症状为腹部肿块、腹痛、肠梗阻、发热、贫血、消瘦等；十二指肠患者可能有黄疸、频繁呕吐等；肿瘤穿孔可能有腹膜炎。

小肠恶性肿瘤的临床诊断难度较大，早期诊断难度较大，十二指肠肿瘤的诊断率较高。诊断主要基于胃镜检查或纤维小肠镜检查和小肠钡剂造影的临床表现。

小肠癌主要采用手术治疗。空肠和回肠肿瘤在手术检查中相对有限，应尽量将病变肠道与系膜区域淋巴结一起切除。应与局限性肠炎、小肠良性肿瘤、粘连性肠梗阻、腹膜结核、卵巢肿瘤、小肠自发套叠或扭转等疾病进行鉴别。如果肿瘤不能切除或不能完全切除，可以在手术过程中向肿瘤注射抗癌药物，并在手术后补充化学治疗和中药。