腔梗是怎么回事怎么治疗
腔梗死,临床上称为腔隙性脑梗死,是指脑血管壁病变后闭塞,缺血梗死后留下不规则的微小腔隙。目前,导致腔梗死的主要疾病因素是高血压,糖尿病、高脂血症和睡眠呼吸暂停综合征也可能导致腔梗死。此外,肥胖、酗酒和家庭遗传因素等生活因素也是导致腔梗死的危险因素。
腔梗死的治疗主要包括药物溶栓治疗、一般症状治疗、手术介入治疗等中西医结合治疗。此外,还应加强日常锻炼、戒烟、合理饮食和控制血压和血糖,以避免加重病情:
1、药物治疗:溶栓治疗是治疗腔梗死最重要的方法。常用药物包括重组纤溶酶原激活剂和尿激酶,在用药过程中应严格监测。此外,抗血小板药物如阿司匹林、降纤酶等抗凝药物、依达拉奉等神经保护药物也是治疗腔梗死的重要药物治疗方法。一般来说,由于患者的身体状况和严重程度不同,药物也应遵循个性化原则;
2、一般对症治疗:保持呼吸通畅,控制血压和血糖,降低颅内压,对吞咽困难患者进行鼻饲或管饲,对发热、感染、上消化道出血、水电解质紊乱、心脏损伤、癫痫、深静脉血栓形成或肺栓塞患者进行合理对症治疗;
3、手术治疗:腔梗死引起的脑损伤一般范围较小,大多数内科药物治疗。如果病变涉及重要中枢或急性大出血,应考虑手术介入治疗,切除受损组织,重建通路;
4、其他中西医结合:西医结合中医辨证治疗,可以相互补充,提高疗效。康复治疗主要是帮助患者重建运动功能,恢复心理社会功能,从而改善运动障碍,提高生活质量。
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