脊髓炎的症状及治疗
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染或自身免疫性疾病引起的脊髓灰质或白质炎症性病变。
一、脊髓炎常见症状
1、脊柱疼痛:多数患者以脊柱反复钝痛为主,胸腰痛居多,疼痛范围辐射到脊柱周围;
2、脊柱麻木僵硬:具体表现为患者颈部、胸部、腰部不能灵活弯曲、伸直、旋转;
3、四肢运动不便:脊髓炎可能会损害神经对肌肉的控制,使患者四肢运动不便,肌肉不能完全用力;
4、感觉异常:表现为触觉、温觉、疼痛感觉迟钝,或感觉烧灼、抓挠感;
5、大小便障碍:如大小便排出不畅,少数患者表现为大小便失禁;
6、呼吸困难:当炎症影响控制呼吸的脊髓节段时,患者可能出现呼吸困难,严重者可窒息。
二、治疗脊髓炎
1、甲钴胺:神经保护药物,能滋养神经,减少神经损伤,促进神经修复;
2、环磷酰胺:可调节免疫系统,减少免疫细胞对神经组织的损害;
3、氨甲蝶呤:对自身免疫性脊髓炎患者有效,能减轻自身免疫反应,减轻脊髓损伤;
4、头孢克肟:对抗生素药物,对细菌感染引起的脊髓灰质炎有治疗作用;
5、利福平:对结核感染性脊髓炎有一定的抗感染药物作用。
此外,急性脊髓灰质炎患者应卧床休息,并给予富含热量和维生素的饮食。经常翻身,保持皮肤清洁干燥,注意按摩压力部位,防止压疮的发生。严重尿潴留需要导尿,可保留无菌导尿管,每3次~每4小时排尿一次,以防止膀胱挛缩。在留置导尿管期间,应注意预防泌尿系统感染;对于排便困难,应及时清洁灌肠或选择缓泻剂。
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