如何诊断和识别尖锐湿疣

1、诊断：①不洁性接触史。②典型的皮肤损伤是生殖器或肛周等潮湿部位的疣状丘疹，后期是乳头状、花椰菜状或鸡冠状肉类骄傲生物，表面粗糙角化，可伴有感染。③醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良和凹空细胞。④核酸杂交可检出HPV  - 与DNA相关的序列，PCR检测可见特异性HPV - DNA扩增区带。

2、鉴定诊断：①生殖器鳞状癌，多见于40岁以上或老年人，皮损向下浸润，常见溃疡，组织病理有特征性变化。②扁平湿疣，为多个湿性丘疹融合成片状皮损，常见于肛周，皮损处可发现梅毒螺旋体。梅毒血清试验呈阳性反应。③珍珠状阴茎丘疹沿冠状沟排列，针头和小米大小，正常肤色或浅粉色丘疹，组织病理无凹空细胞。④假性湿疣，表现为小阴唇皮肤局限性、小米大小、鱼卵、浅红色丘疹或绒毛变化，皮肤损伤表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无诊断意义。⑤鲍温样丘疹是一种棕红色或色素性小丘疹，可见异形鳞状细胞和类似原位癌的组织形象。