硬皮病患者食管受累表现

女性硬皮病的发病率较高，与男性患者相比为3∶1。局限性硬皮病患者多为11~40岁，系统性硬皮病患者多为21岁～50岁。食管远端运动障碍是患者内脏受累最常见的症状，硬皮病患者约42例％患者有食管受累的临床表现，这是因为硬皮病是一种结缔组织疾病，影响多器官的纤维组织和小血管。食管累及时，导致食管平滑肌痉挛、缺血、平滑肌萎缩、粘膜下胶原沉积和纤维化。

硬皮病患者食管受累的主要症状是不同程度的吞咽困难，尤其是进入固体食物时，伴有呕吐、胸骨后或上腹部饱胀。

有时会累及食管下端的括约肌，导致胃内容物反流。66.9.9％患者有食管X线的异常变化。钡剂透视整个食管扩张，食管下2/3蠕动减弱甚至消失，而食管下1/3常见狭窄。

硬皮病患者胸片上可以看到充满空气的食管图像，食管松弛，下括约肌不能闭合。钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失，可见食管下括约肌松弛开放，甚至完全缺乏原发蠕动，也可能提供食管炎或狭窄的证据。