高密度脂蛋白和低密度脂蛋白怎么了

高密度脂蛋白可由生理因素、饮酒、药物因素、慢性肝病、原发性胆汁性胆管炎等因素引起，低密度脂蛋白可由生理因素、药物因素、脂质代谢紊乱、糖尿病、肾病综合征等因素引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗改善。

一、高密度脂蛋白的原因：

1、生理因素：高密度脂蛋白是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的好蛋白质。如果相关指标过高，可能是患者平时运动充足造成的，是正常的生理因素，通常不用太担心。

2、饮酒：适量饮酒会刺激肝脏产生高密度脂蛋白，但如果饮酒过多，会造成肝损伤，所以平时要注意适量饮酒。

3、药物因素：如果部分患者使用洛伐他汀片、苯妥英钠片等雌激素药物，会影响脂质代谢，导致相关指标水平升高。

4、慢性肝病：如果患者有慢性肝病，由于肝功能下降，高密度脂蛋白代谢异常，可导致指标升高。这种情况需要药物治疗，使用肝保护药物可以减少病情，常用的药物有肝保护片、飞蓟素片等。

5、原发性胆汁性胆管炎：该病是由胆汁排泄功能障碍引起的。长期病情不改善也会影响肝功能，导致相关物质代谢异常，指标升高。对于这种情况，可以用药物治疗，常用的药物有熊去氧胆酸片、硫唑嘌呤片等。

二、高密度脂蛋白低的原因：

1、生理因素：如果平时运动不足，或者有吸烟等不良习惯，可能会导致高密度脂蛋白水平下降。这种情况需要适当增加运动量，及时戒烟，这样可以促进指标恢复正常。

2、药物因素：如果使用雄激素或利尿剂等药物，受药物影响，可导致指标下降。如果没有异常症状，就不需要治疗，但如果有异常表现，就需要听从医生的建议停止使用药物。

3、脂质代谢紊乱：高密度脂蛋白是人体的一种脂质。如果有相关物质代谢紊乱，也会导致高密度脂蛋白升高。在这种情况下，可以使用降脂药物，如辛伐他汀片和阿托伐他汀钙片。

4、糖尿病：如果患者患有糖尿病，由于糖代谢异常，在血液中积累，糖可以转化为脂质，高密度脂蛋白含量可以降低。在这种情况下，需要降低血糖，常用的药物有盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等。

5、肾病综合征：肾病综合征可导致肾功能下降，大量蛋白质流失，肝脏可代偿产生脂质，导致血脂升高，高密度脂蛋白水平下降。在这种情况下，需要使用肾脏保护药物，如肾宝片、金属宝胶囊等。

在日常生活中，患者还需要调整饮食，适当运动，定期进行血脂检查，防止血脂持续上升引起心脑血管疾病的发作。