重症肌无力患者该怎么吃?
1、 多吃高蛋白、富钾的饮食,增加肌肉质量和活性;
2、 增加富含钙的食物,以提高神经肌肉的兴奋性,并与乳糖一起食用,以提高钙的利用率;
3、 补充维生素B1为了减少肌肉疲劳,减缓乙酰胆碱分解,补充维生素B6抑制震颤和精神紧张,补充维生素C增加肌纤维蛋白,增加肌肉收缩力,作为还原物质也能提高免疫力;
4、 高能食物为患者提供更多的能量消耗,减少生理疲劳。食物的特性一般需要流质或半流质,口感柔软,容易吞咽,避免干燥、硬、粗糙的食物;建议每天少吃多餐5-6食物;不能自己吃饭的病人可以管饮食。
在临床诊断和治疗中,我们发现,即使有严重肌肉无力危象的患者,在轻度吞咽困难时仍可吃少量糊状食物,进一步过渡到糊状和少量固体食物,无呛咳或呛咳;危象恢复后可恢复正常饮食。
我们建议患者应优先加工蒸、炖等易消化的食物,并服用溴吡斯15-30分钟后,注意防止呛咳和误吸。要保证有足够的吃饭时间,让患者慢慢咀嚼,避免边吃边说话,不要催促患者吃饭。
对于病情严重的患者,应尝试拆卸(呼吸)机和拔出鼻饲管的指征。经过全流食和吞咽功能训练(注)后,应从吞咽唾液开始→吞咽温开水→当吞咽功能逐渐恢复时,逐步过渡吞咽流质或半流质饮食。
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