什么是甲状腺炎?
甲状腺炎是一种以甲状腺炎为共同特征的主要疾病,根据病因和症状分为多种类型,不同类型的预后也不同。
根据病因:可分为病毒性、细菌性、自身免疫性、寄生虫、辐射后、结核病、梅毒和艾滋病感染。临床上最常见的甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎。从病原体的角度来看,最常见的是自身免疫性甲状腺炎。
按起病快慢:可分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎又进一步分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎,又称亚甲炎,和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎),后者进一步分为散发性甲状腺炎和产后甲状腺炎。而慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎。
大多数甲状腺炎的症状都是相似的,除了甲状腺本身炎症引起的肿胀和疼痛外,通常还会经历从甲状腺机能亢进到甲状腺机能减退的过程。因为炎症会破坏甲状腺滤泡,导致储存的甲状腺激素泄漏到血液循环中,并出现甲状腺机能亢进的症状。由于损坏的滤泡不能继续分泌,甲状腺激素的缺乏会转化为甲状腺功能减退。有些类型的甲状腺炎滤泡功能可以恢复,但有些类型会成为终身甲状腺功能减退。
然而,急性化脓性甲状腺炎,发病急,症状明显,是罕见的甲状腺炎,多由于甲状腺发育异常或颈部其他异常,然后继发性细菌感染,血常规符合化脓性炎症的变化,但甲状腺功能一般正常。
因此,甲状腺炎是一种由多种原因引起的主要疾病,每种类型都有自己的原因和发病机制,治疗和预后也不同,需要通过正式的甲状腺五到八功能检查来指导诊断和治疗,不能认为只有一些类似的症状是甲状腺炎。
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