切口疝手术要花多少钱？

　　切口疝患者做手术前，要注意哪些问题？

 

　　切口疝本身就是以前做手术的部位出现了包块。这些患者都是做过一次手术的，只要是做过腹腔手术，那么腹腔内就跟原来的情况不一样了，脏器会发生粘连，再次手术的难度和风险都要大一些。我们在原来手术过的部位再做手术，就更需要特别地注意。尤其是大部分切口疝患者都是老年人，可能有糖尿病、高血压、心脏病、肺部疾病等其他问题，要等到患者各方面病情相对稳定时再手术。

 

　　对于巨大切口疝患者，有些人比较胖，会建议他适当做一下功能锻炼，控制一下体重。除此之外，也会建议巨大切口疝患者在手术前戴一段时间腹带，目的是提前适应钻出去的脏器重新回到腹腔里的情况。因为手术要把鼓出来的脏器放回到腹腔里面，腹腔里面的脏器突然变多会导致压力增加，挤着膈肌往上抬（膈肌是腹腔和胸腔中间的分隔，膈肌上面就是心脏和肺脏），影响心肺的功能。所以这类患者手术前可能要做一些功能锻炼，包括戴腹带等，慢慢适应腹腔内压力增高的情况。

 

　　如果伤口有感染，能做手术吗？

 

　　很多人就是因为手术后刀口发生了感染，导致腹壁愈合不好，才出现了切口疝。统计数据显示，50%的切口疝都是由于刀口感染造成的。如果患者伤口还有感染，能不能做手术呢？一般来说，建议等到伤口完全愈合，并且至少半年或者一年没有红肿、流水、流脓等情况才能做切口疝手术。

 

　　手术后要休息多长时间？要注意哪些问题？

 

　　一般来说，如果是使用补片修补，术后要戴3个月到半年的腹带，因为补片跟周围的腹壁组织彻底长结实要3个月以上。戴腹带一来可以减轻手术造成的水肿和积液，二来能够让补片和腹壁组织更好地贴合在一起。另外，手术后最开始的三个月，补片跟腹壁还没有长结实，要避免剧烈活动，但走路、遛弯、上下楼等日常活动不受限制。

 

　　另外，患者要控制好体重，因为肥胖也是切口疝发生和复发的重要原因。我们不强求患者尤其是中老年患者术后一定要减肥，但一定要控制好体重，起码体重不要再增长了。因为变胖后，腹壁的“窟窿”也会变大，但补片是不会长的，而且还会皱缩。所以患者要控制好体重，才能保证补片的面积足够把窟窿全部覆盖。

 

　　切口疝手术费用大概是多少？如果采用补片，一般要多少钱？医保能报销吗？

 

　　目前，在治疗疝的专业科室，比如朝阳医院疝和腹壁外科，主要是采取腹腔镜微创的方式治疗切口疝。这种手术要把补片要放在腹腔里面，所以补片就会碰到肠子等脏器，但又不能跟肠子发生粘连，也不能影响其他脏器，让它们发生粘连，所以补片的材料都有防止粘连的作用。因此，这种补片一般比较贵，最小号的补片差不多也要一万多块钱，大一个型号就要贵将近一万块钱。一般补片都要比腹壁的“窟窿”大一圈，大概要超过“窟窿”边缘的3～5公分，这样才能保证彻底地堵上它，补得更结实。目前，这类补片医保是不能报销的。

 

　　切口疝手术后要住院多久？

 

　　只要是进入腹腔里面操作的手术，术后都要观察肠功能的恢复情况，要等到患者排气排便了才能开始喝水吃饭，才能出院。一般先从喝水开始，逐渐过渡到吃稀饭，再到正常吃饭。现在都是采用腹腔镜微创手术，没有很大的刀口，也不用换药拆线，所以住院时间就缩短了很多。如果顺利的话，一般术后住院3～7天，如果巨大切口疝术后出现了并发症，可能住院观察的时间要久一些。一般来说，从住院到出院在一周到十天左右。当然，每个患者的情况都不太一样，要具体情况具体分析。