胡桃夹压迫综合症该怎么办?
提问时间:2021-07-11 02:14:15 浏览 次
(女,43岁)今年体检检查发现患有胡桃夹肾病综合症,经常失眠,躺着不晕,站立时头顶晕,请问该怎么办?
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张国喜副主任医师 北京大学人民医院
擅长: 重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮术后整形、小儿包茎),精索静脉曲张显微手术、男性不育症、重度压力性尿失禁等
已帮助2977人
胡桃夹综合征的治疗分为保守治疗和手术治疗,保守治疗往往应用于镜下血尿或者间断短时无痛肉眼血尿者,不伴有贫血。对这类患者应当严密随访,不必进一步治疗。长期持续肉眼血尿,如果也没有贫血的话,也可以观察病情发展。因为随着年龄的增长,一方面可以建立侧支循环,改善症状;另一方面肠系膜上动脉起始部的周围脂肪结缔组织增加,能够缓解梗阻程度,因此最好是保守观察。胡桃夹综合征的另外一个治疗是手术治疗。它的手术适应症是经两年以上观察或者内科对症治疗,症状无缓解或者加重者,或者有肾功能损害并出现并发症,如腰酸、头晕、乏力者,手术的目的是解除左肾静脉压迫,因而手术方式并不固定,包括肠系膜上动脉与腹主动脉端侧吻合术、自体肾移植术、左肾静脉下移术等。
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