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用格列本脲，阿卡波糖无效怎么办？

提问时间：2021-08-06 01:52:20 浏览次

病情描述：
(男，56岁)已经有糖尿病十年的病史。一直在采用饮食控制的疗法。空腹血糖保持在十。但近五年来口服降糖药格列本脲和阿卡波糖。没有能够控制的好血糖。想知道接下来该怎么治疗。

张春芳主任医师北京天坛医院

擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病

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格列本脲是很强的降糖药，代谢慢，现已很少应用，如果格列本脲联合拜唐平血糖仍高说明胰岛功能不好，可以再加一些新药如达格列净类等口服药，也可以联合胰岛素治疗

回答时间：2021-08-08 15:40:47

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张春芳

张春芳主任医师

北京天坛医院

糖尿病阿卡波糖治疗出现恶心是怎么回事

1型糖尿病出现恶心、呕吐要注意有无糖尿病酮症酸中毒，糖尿病酮症就可以恶心、呕吐，查个尿酮体就明确了，阿卡波糖胃肠道反应主要是胀气、排气多，恶心，呕吐的少，如果没有酮症可以停用阿卡波糖试试，有酮症输液治疗酮症

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2023-10-17 09:08:11

张春芳

张春芳主任医师

北京天坛医院

1型糖尿病阿卡波糖治疗出现恶心正常吗？

阿卡波糖主要副作用是胀气、排气多，恶心的并不多，加用阿卡波糖可以减少血糖波动，1型糖尿病容易出现酮症，酮症严重可以恶心、呕吐，建议查一下尿酮体，如果酮体阴性，还是恶心也可以停药试试

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2023-09-10 14:38:47

张春芳

张春芳主任医师

北京天坛医院

就是最近血糖控制的不好不知道是应该打胰岛素还是继续吃药、我们本地大夫让我吃阿卡波糖我吃了腹胀麻烦你帮我看看。先谢谢张大夫

如果这是没吃药的结果血糖高的不多，能吃二甲双胍吗？有人也会有胃肠道反应，如果不能吃二甲双胍可以试试捷诺维或达格列净，这2个药都没有胃肠道反应，看看血糖是否能达标

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2023-07-23 08:40:19

张春芳

张春芳主任医师

北京天坛医院

糖尿病肾病，可以同时吃阿卡波糖片和格列美脲片吗？

格列美脲在肾功能中、重度损害时不建议使用，阿卡波糖可以服用，另外可以选用肾脏安全的药：格列喹痛、利格列汀或胰岛素，查一下肾功能再决定用什么药物

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2022-05-01 13:32:37

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