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高血压痛风应该如何用药

提问时间：2023-10-27 13:53:27 浏览次

病情描述：
(男，65岁)今年65岁。高血压病史已经10多年了，有痛风病。去检查血压180/100mmHg，血Cr为320μmol/L，这个应该如何用药？

范军主任医师北京积水潭医院

擅长: 冠心病及介入治疗、高血压病、血脂异常、心力衰竭、心律紊乱。

已帮助3473人

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您好！根据您的描述，目前血压控制不佳，肾功能已经较差了，有痛风需要查尿酸水平，如果尿酸较高，也需要用降低尿酸药物。针对高血压，主要用地平类，β受体阻滞剂，利尿剂等控制血压，肾功能不好，谨慎选择raas抑制剂。平时注意保护肾功能，延缓肾功能恶化。

回答时间：2023-10-28 21:37:08

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范军主任医师

北京积水潭医院

患有心力衰竭现在下肢有水肿现象怎么办？

您好！老年人出现心力衰竭，说明心脏病到了很严重的阶段，可以通过用药物改善心衰症状，包括β受体阻滞剂，醛固酮拮抗剂，raas抑制剂或arni类药物，sglt2抑制剂等，水肿明显，可以用利尿剂，必要时还可以用强心剂。心衰很难完全治愈，但可以通过药物使病情明显改善。

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2022-04-21 22:43:42

范军主任医师

北京积水潭医院

血压180/90是不是高血压？

您好，高血压的定义是非同一日，三次以上测量血压超过140/90，就可以诊断，您血压已经明显超过这个数值，高血压的可能性很大，可以再多测量几次，如果都是增高，那就可以诊断高血压了。高血压需要长期应用降压药物治疗。

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2021-06-13 17:37:03

范军主任医师

北京积水潭医院

2度2型房室传导阻滞必须要安装起搏器吗?

您好！您描述的这种情况还不需要安装永久起搏器。但窦房结功能可能存在问题，需要定期检测，注意复查，一旦今后病情进展，发生心脏停跳时间过长或晕厥等症状，就需要安装起搏器了。

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2021-09-24 21:01:17

范军主任医师

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心衰引起急性肺水肿，要怎么办？

您好！老年人有慢性心衰，在合并肺部感染时，常规诱发加重心衰症状，目前如果心衰症状严重，可以考虑住院治疗，通过静脉应用消炎药，强心药，利尿药等抗炎，平喘，改善心衰症状。如果症状不太严重，也可以用过加强口服治疗心衰的药物改善症状。

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2022-06-10 14:13:27

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